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2021天津西青區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘48人醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾

2022/1/6 2:12:56　來源: 今日招聘網(wǎng)

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2021天津西青區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘48人醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測驗大綱(11)——題型介紹

第三種題型：圖形推理

例題：從選項中選出一個圖片插入“?”處，使圖片整體保持一定的規(guī)律

(答案：b。相鄰兩圖存在翻轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)的關(guān)系，b 項為正確答案)

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2021天津西青區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘48人醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測驗大綱(10)——題型介紹

第二種題型：定義判斷

例題：恐懼癥：對某種物體或某種環(huán)境的一種非理性、不適當(dāng)?shù)目謶指小Ｒ坏┟鎸@種物體或環(huán)境時，盡管當(dāng)時并無危險，恐懼癥患者仍會產(chǎn)生一種極端的恐懼感。

根據(jù)上述定義，以下屬于恐懼癥的是：

a. 陳女士從小膽小，一次去鄉(xiāng)下辦事經(jīng)過一戶農(nóng)家門口，突然一只狼狗鉆出來兇狠地盯著她，嚇得她立刻尖叫著跑開了

b. 工程師小李每次看見印有深海的圖片時，就感覺自己像置身于深海中，四周都是幽暗深邃的海水，感到呼吸困難、心跳加快，害怕得不敢再看那些圖片

c. 晚飯后，有點醉意的老張執(zhí)意開車送大家回家，小王還沒到小區(qū)門口就喊著要下車，他受不了那種害怕出車禍的壓力

d. 看了一部恐怖電影后，小錢覺得腦中總浮現(xiàn)電影里的場景，害怕得幾天睡不好覺

(答案：b。恐懼癥的定義要點是①非理性、不適當(dāng);②當(dāng)時并無危險卻產(chǎn)生極端恐懼感。a 項、c 項當(dāng)時面臨危險，不符合要點②;d 項恐懼感是由看恐怖電影造成，不是非理性，不符合要點①。只有 b 項小李符合定義要點，屬于恐懼癥。)

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2021天津西青區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)招聘48人醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測驗大綱(9)——題型介紹

第二部分：判斷推理能力第一種題型：邏輯判斷例題：如果人體缺碘，就會發(fā)生甲狀腺腫大，俗稱“大脖子病”。過去我國缺碘人口達(dá) 7 億多，從 1994 年起我國實行食鹽加碘政策。推行加碘鹽十多年后，大脖子病的發(fā)病率直線下降，但在部分地區(qū)，甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病卻明顯增多。有人認(rèn)為，食鹽加碘是導(dǎo)致國內(nèi)部分地區(qū)甲狀腺疾病增多的原因。

以下哪項陳述為真，能給上述觀點最強的支持?

a. 我國沿海地區(qū)居民常吃海魚、海帶、紫菜等，這些海產(chǎn)品含有豐富的碘

b. 甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病患者應(yīng)禁食海產(chǎn)品、含碘藥物和加碘食鹽

c. 目前我國在絕大多數(shù)高碘地區(qū)已停止供應(yīng)加碘食鹽

d. 某項調(diào)查表明，食鹽加碘 8 年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)與未加碘鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，其年均甲狀腺病發(fā)病率明顯增高

(答案：d。d 項通過對比提供論據(jù)，說明食鹽加碘可能是甲狀腺病發(fā) 病率明顯增高的原因之一，加強了題干觀點。)

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第二種題型：文章閱讀

例題：目前，全世界每天約有 550 萬人正在忍受著各種疼痛的折磨。各類疼痛不僅影響生活質(zhì)量，而且可能引發(fā)其他疾病。然而，長期以來人們對疼痛的認(rèn)識比較片面，認(rèn)為疼痛只是一種伴發(fā)癥狀，只要疾病治好，疼痛就會消失，鎮(zhèn)痛只能起到治標(biāo)的作用，因而常常忽視對疼痛的治療，尤其是對輕、中度疼痛的治療。

疼痛一般分為普通疼痛和慢性頑固性疼痛。疼痛可以使患者的心理、精神失衡，使之產(chǎn)生憂郁、焦慮、煩躁及恐懼;疼痛還會影響患者各個系統(tǒng)的正常生理機(jī)能。嚴(yán)重的疼痛可影響消化道功能、植物神經(jīng)功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振及大汗淋漓等。劇烈或長期連綿不斷的疼痛，可使人體某個器官、系統(tǒng)的功能發(fā)生紊亂乃至異常，造成生活質(zhì)量下降，還會導(dǎo)致病人抑郁、殘疾甚至自殺。世界衛(wèi)生組織(who)提出“慢性疼痛是一種疾病”的概念，現(xiàn)已把疼痛稱為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的人類第五大生命指征。

疼痛是一個世界范圍的公眾健康問題。雖然對于疼痛的理論認(rèn)識日益提高，但卻難于將其有效治療。由于文化、個人態(tài)度、教育、政治以及思維邏輯等方面的原因，目前急性和慢性疼痛都沒有得到及時有效的控制，以亞洲國家最為嚴(yán)重，普遍存在阿片成癮恐懼癥。

who 已經(jīng)聯(lián)合國際疼痛學(xué)會(iasp)和國際麻醉劑控制委員會一起呼吁降低阿片成本，改善對醫(yī)用阿片類藥物過分控制的現(xiàn)狀。iasp 發(fā)起一個年度的“世界鎮(zhèn)痛日”活動，目的是使“免除疼痛”的理念深入人心，進(jìn)一步加深對“免除疼痛是基本人權(quán)”的認(rèn)識。使“免除疼痛”成為法定權(quán)利，最好的措施就是立法。

實施全球疼痛治療有賴于多種措施的結(jié)合，要推動世界范圍疼痛研究和臨床資料的發(fā)展，為全人類戰(zhàn)勝疼痛，提高生活質(zhì)量起到促進(jìn)作用。

過去人們習(xí)慣性把鎮(zhèn)痛藥分為“中樞性”和“外周性”。前者主要是作用在大腦和脊椎部位的阿片物質(zhì);后者主要是抑制外周組織環(huán)氧化酶的非甾體類抗炎藥(nsaids)。近年的研究證實阿片物質(zhì)的周組織局部鎮(zhèn)痛作用及 nsaids 的中樞系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛作用。因此，從鎮(zhèn)痛藥物是否具有成癮進(jìn)行分類可能更為確切，故將其分為阿片類鎮(zhèn)痛藥和非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。

下列關(guān)于“疼痛”的理解，正確的一項是：

a. 疼痛是一種病癥，治療藥物易讓病人形成阿片癮

b. 疼痛關(guān)系到人類的健康和生活質(zhì)量，但疼痛又不能治療

c. 疼痛可以引發(fā)其他疾病，鎮(zhèn)痛藥也只是治標(biāo)卻不能治本

d. 疼痛是人類五大生命指征之一，很多人卻只能忍受其折磨

(答案 d。“疼痛是一種病癥”并未在文中體現(xiàn)，舍棄 a;b 選項前半句可以很容易從文意中推斷出來，但是后半句的否定判斷卻沒有依據(jù);c 選項前半句也沒有問題，但是后半句與第一段文字相矛盾，“鎮(zhèn)痛藥只是治標(biāo)”是片面的觀點;排除前三個選項，只能選 d。)

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四川衛(wèi)生人才網(wǎng)發(fā)布招聘信息：女，40歲。突發(fā)上腹痛、惡心8小時。疼痛由局部逐漸波及全腹，伴發(fā)熱。既往十二指腸潰瘍病史20年。查體：t38.4℃，p1。更多四川醫(yī)院招聘信息，醫(yī)療事業(yè)編考試試題，請點擊中國衛(wèi)生人才網(wǎng)、華圖卓坤醫(yī)學(xué)網(wǎng)！醫(yī)療衛(wèi)生考試培訓(xùn)咨詢電話：400-810-8989。

【多選】女，40歲。突發(fā)上腹痛、惡心8小時。疼痛由局部逐漸波及全腹，伴發(fā)熱。既往十二指腸潰瘍病史20年。查體：t38.4℃，p104次/分，r26次/分，bpll0/70mmhg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊。全腹肌緊張，壓痛和反跳痛陽性，腸鳴音消失。對這種疾病的描述中正確的是

a.保守治療無效后需剖腹探查

b.若診斷和治療延誤易致中毒性休克

c.常常伴有代謝性堿中毒

d.繼發(fā)性腹膜炎較原發(fā)性腹膜炎多見

【答案】bcd

【解析】十二指腸潰瘍病史多年，此次因突發(fā)上腹疼痛、惡心來院。查體提示腹膜炎體征。綜上考慮，消化性潰瘍并發(fā)急診消化道穿孔，導(dǎo)致繼發(fā)性腹膜炎可能性大。繼發(fā)性腹膜炎的發(fā)病率比原發(fā)性的高，所以d正確。消化道穿孔可造成低價低氯性堿中毒c正確，若診斷和治療延誤易致感染性休克，b正確。

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四川衛(wèi)生人才網(wǎng)發(fā)布招聘信息：一風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者，出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥伴發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰。查體：bp150/180mmhg，聽。更多四川醫(yī)院招聘信息，醫(yī)療事業(yè)編考試試題，請點擊中國衛(wèi)生人才網(wǎng)、華圖卓坤醫(yī)學(xué)網(wǎng)！醫(yī)療衛(wèi)生考試培訓(xùn)咨詢電話：400-810-8989。

【多選】一風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄患者，出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥伴發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰。查體：bp150/180mmhg，聽診雙肺布滿干、濕啰音，心率140次/分，心律絕對不齊，以下哪些治療是正確的

a.美托洛爾

b.硝酸酯類藥物靜滴

c.呋塞米靜脈緩?fù)?/p>

d.洋地黃

【答案】bcd

【解析】根據(jù)描述，該患者處于由二尖瓣狹窄引起的急性左心衰伴肺水腫期，此時不宜使用負(fù)性肌力作用，故a不正確。二尖瓣狹窄引起的左心衰處理時應(yīng)予利尿劑，以降低肺靜脈壓。在處理肺水腫方面，避免使用以擴(kuò)張小動脈為主，減輕心臟后負(fù)荷的血管擴(kuò)張藥物，應(yīng)選用擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)，減輕心臟前負(fù)荷為主的硝酸酯類藥物;由于左心衰由于二尖瓣狹窄引起前負(fù)荷不足，故正性肌力藥物在此方面作用不大，僅在房顫伴快速心室率時可予洋地黃類藥物。此患者心率140次/分，心律絕對不齊，符合這一特點。故本題應(yīng)選bcd。

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四川衛(wèi)生人才網(wǎng)發(fā)布招聘信息：熱水坐浴適應(yīng)于。更多四川醫(yī)院招聘信息，醫(yī)療事業(yè)編考試試題，請點擊中國衛(wèi)生人才網(wǎng)、華圖卓坤醫(yī)學(xué)網(wǎng)！醫(yī)療衛(wèi)生考試培訓(xùn)咨詢電話：400-810-8989。

【多選】熱水坐浴適應(yīng)于

a.外陰部炎癥

b.肛門部充血

c.女性月經(jīng)期

d.肛門周圍感染